文/林毅夫 中国式古代化的第一个特点就是生齿范围宏大的古代化，中国的老龄化同样是生齿范围宏大的老龄化，同时咱们是在“未富先老”的状态下呈现了老龄化。要实现中国式古代化，须要有中国特点的养老轨制。 第一，“未富先老”是中国安康奇观。我国当初处于中度老龄化阶段。老龄化是人均预期寿命进步跟安康程度进步的成果。我国的预期寿命从1949年的35岁进步到1978年的65.9岁，固然1978年时我国的人均GDP尚不迭撒哈拉戈壁以南非洲国度的三分之一。新中国发明了30年内预期寿命增添30岁的安康奇观。为什么这么低的收入程度可能有这么高的人均预期寿命，是由于有“三年夜宝贝”，即县城市三级医疗防备保健体系、光脚大夫及配合医疗轨制。三级医疗防备保健体系即县有病院，乡有卫生所，村有卫生室。乡村的光脚大夫，固然受教导程度不高，但领有最基础的医学知识，能够看简略的病跟供给简略的医治。履行配合医疗，农夫看病能够报销。 第二，“未富先老”与经济增速。党的二十年夜讲演提出片面建成社会主义古代化强国的目的。何谓社会主义古代化强国？我做了有关研讨：2019年，全天下有70个高收入国度，此中有28个国度的人均GDP到达美国的一半或更高。2049年 要建成 社会主义 古代化强国，我国人均GDP也应到达这个程度。 2019年我国人均GDP依照购置力平价盘算是美国的22.6%，这个数字到2049年要到达美国的一半，我国每年人均GDP增加必需比美国高2.7%。美国在从前六七十年均匀每年人均GDP增加是1.8%，也就是说从2019年到2049年这30年的时光里，咱们的人均GDP增加必需到达每年4.5%。海内跟国际上有一种说法，中国从1978年当前经济获得疾速增加，均匀每年的增加速率到达8.9%，这是人类经济史上的增加奇观，这个增加奇观是咱们从前的生齿盈余带来的结果，当初因为生齿老龄化跟生齿数目增加，生齿盈余不了，会不会像日本那样，在呈现生齿老龄化当前，经济从本来的高速增加酿成增加率在0-1%之间彷徨。 据我研讨，全天下进入中等老龄化的国度有53个，傍边有27个国度在进入生齿老龄化的时间，人均GDP已到达美国的一半或更高。别的26个国度进入生齿老龄化的时间，人均GDP还不到美国的一半，也就是“未富先老”的国度。前一组国度，进入生齿老龄化前10年经济增加率只是略有降落。第二组国度，进入生齿老龄化当前，经济增加率还在增加。由于他们休息力受教导程度在进步，无效休息在增添，有利于技巧翻新跟工业进级。因而我国固然是“未富先老”，但从其余国度的教训来看，只有咱们把任务做好，保持中高速的经济增加是完整有可能的。 第三，发明中国式古代化养老奇观。“未富先老”不用然制约经济增加率，为了推动中国式古代化，须要思考怎样给范围宏大的老龄生齿建立适合的、有中国特点的养老系统。我以为，能够鉴戒新中国发明安康奇观的下层医疗卫生系统的“三年夜宝贝”，构建合适于中国养老系统的“新三年夜宝贝”。第一，树立区（县）、州里（街道）跟村（社区）的三级养老效劳系统。依据老年人现实照护需要品级跟可及前提，就地取材、因人制宜、分级分类供给笼罩全部老年人的基础养老效劳。第二，树立跟光脚大夫相似的养老照顾护士员轨制。养老照顾护士员常常到有需要的家庭看看情形，能够供给须要的辅助。第三，树立以居野生老为基本的社区相助配合养老轨制。以居野生老为基本，是由于咱们传统文明外面有孝道。在乡村或许都会老年人寓居绝对会合的地域，依据老年人自理才能情形，采用彼此辅助、相助配合。我信任以这种方法为基本，再加上贸易化的养老机构去支撑付出才能高的群体，咱们就能够实现市场无效、当局无为、社区无情、家庭有爱的中国特点养老系统。 起源：《中公民政》杂志2024年11月下刊 新浪财经看法首领专栏文章均为作者团体观念，不代表新浪财经的破场跟观念。 欢送存眷官方微信“看法首领”，浏览更多出色文章。点击微信界面右上角的+号，抉择“增加友人”，输入看法首领的微旌旗灯号“kopleader”即可，也能够扫描下方二维码增加存眷。看法首领将为你供给财经专业范畴的专业剖析。